中医忌口历史源远流长,早在周代《周礼天官》记述了宫廷有“食医”掌饮食宜忌;春秋战国时期《论语乡党》记载了孔夫子的饮食原则之一是“不时不食”;《黄帝内经》最早论述了饮食禁忌的理论问题,《灵枢·五味》中提出“五禁”观点: “肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。”阐述了食物性能“气味学说”划分了人的体质,探讨食性与体质的关系,不同体质的人饮食忌口内容不同;《伤寒论》和《金匿要略》是忌口的代表著作,提出了较完善的忌食原则。《伤寒杂病论》“禽兽虫鱼禁忌并治第二十四”及“果实菜谷禁忌 第二十五”亦为现存最早的食忌专篇;唐代的《食疗本草》最早的食疗专著,合食宜、食忌、食方于一书,是唐以前食物禁忌集大成;《千金食治》是第一篇食疗专篇,汇集了大量忌口、食禁的内容,根据五行理论以及医疗实践总结不同季节的五味损益和饮食禁忌;《本草纲目》全面系统整理了历代医书记载的五味宜忌、药食禁忌、妊娠饮食禁忌和其他饮食禁忌,极其详尽、齐全地列出各种可食性动植物的食用禁忌,及饮食的相反相克。《饮膳正要》较详尽地论述了妊娠食忌、乳母食忌、服药食忌。《饮食须知》是第一部饮食禁忌的专著,介绍了余种食物相反相忌。
总之,从养生、治疗与康复的角度考虑,都应当进行适当的忌口。忌口应随病机变化而随机辨证施用,因病、因人、因时而异,不可生搬硬套的盲目施用。要在医生指导下忌口,自己不能偏食,不可自以为是,更不能道听途说或带迷信色彩。
作者:上海中医药大学附属龙华医院
中医预防保健科
徐诚 医师 方泓 主任
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