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中医五华是哪五华？

发布时间 : 2020-09-26 浏览量 :

中医五华：心其华在面，肺其华在毛，脾其华在唇，肝其华在爪，肾其华在发。
中医五华出自于《黄庭内景经·上有章》：“灌溉五华植灵根。”指五脏精华。《素问·六节藏象论》：“心……其华在面”；“肺……其华在毛”；“肾……其华在发”；“肝……其华在爪”；“脾……其华在唇四白”。提出了五脏精气荣华于体表的组织或部位。即面、皮毛、爪甲、头发和唇四周，明润光泽为各脏精气充足，若枯槁变形为脏精亏虚。故五华是望诊的重要内容。

五华为五脏精气荣于体表的部位，与五脏有着直接联系。故观察这些体表部位可以了解五脏精气充沛、功能健旺与否，这是中医“司外踹内”诊病方法的生理基础。

1，心其华在面。心的生理功能是否正常以及气血的盛衰，可以表现于面部色泽的变化上，人的面部血脉丰富，皮肤薄嫩，又易于观察，所以望面色可以推之心脏气血的盛衰通滞。若心的气血旺盛，则面色红润有光泽；若心脏发生病变，气血受伤，则常在面部有所表现，例如心的气血不足，可见面色少华，晦滞；心血瘀阻，则面部青紫；心火旺盛，血分有热，则面色红赤；心阳暴脱，则面色苍白或枯槁无华。

2，肺其华在毛。肺具有宣发卫气，输布津液于皮毛等生理功能，从而滋润、温养皮毛。外界邪气伤人，常先从皮毛而入，首先影响到肺的生理功能，出现无汗、发热、鼻塞、咳嗽等症状；若肺气虚弱，宣发功能失职，卫气、精津布散障碍，则皮肤苍白，皮毛干焦枯槁；肺卫虚弱，则皮肤毛孔开疏，自汗出，易于感受外邪；若肺气闭塞，毛窍闭敛，则可出现无汗而喘的症状。

3，脾其华在唇。口唇的色泽不但是全身气血盛衰的反应，又与脾运化功能是否正常有密切的联系。脾的运化功能健旺，气血充盛，则口唇红润，有光泽；若脾虚不运，气血不足，则唇淡白不泽，或者萎黄；湿热熏蒸脾胃，则口唇糜烂生疮；脾胃阴亏，则口唇干枯开裂。

4，肝其华在爪。爪甲是筋延续到体外的部分，故又称“爪为筋之余”，肝的气血盛衰，亦反映于爪甲。肝血充沛，爪甲得其滋养则柔韧而荣润有泽；肝血亏虚，则爪甲失荣而干枯脆薄，凹陷开裂。

5，肾其华在发。发为肾之外候，头发的荣枯、黑白等变化常随着肾中精气的盛衰变化而变化。从幼年时期开始，肾的精气开始充盛，透发开始生长；青壮年时期，肾的精气旺盛，因而头发乌黑发亮；到了老年，肾中精气减衰，故头发变白，枯槁少华，容易断落。这些都是正常的生理变化。在临床所见，凡未老先衰，头发枯萎，或早脱早白者，多与肾中精气亏损有关。

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